Пролежни у лежачих больных

Если тяжелобольной или пожилой человек длительное время прикован к постели, то у него образуются пролежни. Проявляются обычно пролежни на выпуклых частях тела: ягодицах, локтях, позвоночнике, лодыжках, крестце, пятках.

Клиническая картина пролежней

Стадия 1 – пораженная область становится теплой на ощупь, кожа бледная, прикосновения болезненные.

Стадия 2 – поверхность кожи отличается ярко-красным цветом, температура ее повышена, нарушена целостность, в наличии отеки и пузыри из отмершей ткани.

Стадия 3 – формируется язва, из пузырей образуется корка, повреждена кожа на всю толщину.

Стадия 4 – погибают прилегающие ткани – мышечные и костные. Пролежни глубокие, но не заметные извне. Проявления – гладкая блестящая покрасневшая кожа с дальнейшим появлением волдырей, эрозий. Далее – некроз тканей и язвы.

Почему появляются пролежни

Основная причина пролежней – сдавливание кровеносных сосудов подкожной клетчатки, отчего в ткани перестает поступать кровь. Давление оказывает собственная масса тела.

Вторая по значимости причина – вытаскивание мокрой простыни из-под больного и избавление его от запачканного испражнениями белья, пододвигание судна. В результате происходит трение о поверхность кожи и незаметный глазу разрыв сосудов, которые и питали ткани кровью.

Дополнительные факторы, влияющие на образование пролежней:

• повышенный тонус костно-мышечной системы и ограничение подвижности суставов – тело человека с такими нарушениями сложно перемещать по постели;
• низкий болевой порог – применение обезболивающих средств приводит к тому, что больной не чувствует болей в сдавленных участках тела и не требует смены позиции;
• сильные боли в местах поврежденных травмами или прооперированных, что вынуждает человека занимать единственно возможное положение;
• прием некоторых лекарственных средств приводит к нарушению водно-солевого обмена. В кожу снижается поступление полезных веществ и ухудшается ее качество – она истончается, легко травмируется;
• трение кожи приводит к уменьшению защитного барьера, появляется вероятность бактериального воспаления;
• влажная агрессивная среда при постоянном действии «разъедает» кожу;
• недостаточно частая смена грязного белья приводит к развитию вредной микрофлоры в ранее образовавшихся язвах;
• недостаток белка в тканях, анемия - уменьшают стойкость кожных покровов к поражениям;
• резкое восстановление снабжения тканей кровью – продукты застоя распространяются, что наполняет ткани токсинами.

При организации правильного ухода за лежачим человеком, специалист учитывает все особенности образования пролежней. Он замечает малейшие симптомы и старается максимально предотвратить их появление. Это облегчает дальнейшее лечение и уход.

Как лечить пролежни

На первой стадии кожные покровы не повреждены, но место образования пролежня уже заметно. Для лечения используется облепиховое масло, камфорный спирт, экстракт софоры японской. Пораженный участок обрабатывается легкими не массажными движениями. В это же время принимаются меры, чтобы остановить развитие пролежней.

Вторая стадия – наличие волдыря или язвы. Рана с регулярность несколько раз в день обрабатывается антисептиком – Хлоргексидином, накладывается мазь. Выполняются и аппликации с ранозаживляющими веществами, устраиваются гидроглевые и гидроколлоидные повязки.

Третья и четвертая стадия – требуется вмешательство специалиста для санации раны, удаления отмершей ткани, профилактики инфицирования. Назначаются препараты для заживления раны – повязки, пропитанные препаратами. Используются и впитывающие повязки при наличии значительных выделений из ран.

Профилактика пролежней

• изменяется положение человека в кровати каждые пару часов;
• используется кровать специальной конструкции, что облегчает передвижение больного и его гигиену;
• наличие противопролежневого матраса;
• постельное белье выбирается из гладкой натуральной ткани;
• регулярный уход и гигиена, использование одноразовых пеленок и подгузников, салфеток и мочеприемников;
• достаточное содержание белковых продуктов в ежедневном меню.

Правильный уход лежачему больному далеко не всегда можно обеспечить в домашних условиях. Как правило, все члены семьи заняты на работе и учебе, да и знаний для предупреждения и лечения пролежней недостаточно. Потому лучший выход из ситуации – помещение лежачего родственника в специализированное заведение.

Преимущества ухода за больными в частном доме престарелых

• профессиональное медицинское обслуживание;
• ежедневный осмотр больного, при потребности проводится консультация узким специалистом;
• возможность прохождения больными восстановительной терапии при использовании физиотерапевтических методик, ЛФК, массажа, рефлексо- и речевой терапии;
• качественная своевременная гигиена и уход;
• круглосуточный контроль со стороны медперсонала;
• у кровати пациента имеется тревожная кнопка для вызова медсестры;
• выполнение всех необходимых медицинских процедур;
• правильное питание, блюда подбираются в соответствии с рекомендациями врача.

Персонал каждого дома престарелых сети УКСС с пониманием и вниманием относится к каждому больному и пожилому человеку, делает все необходимое для восстановления (по возможности полного или частичного) пациента и хорошего состояния его здоровья. Сотрудники отдают пациентам тепло своего сердца, проявляют максимум заботы и участия.

Воспользуйтесь услугами одного из домов престарелых УКСС – доверьте родного человека рукам профессионалов.